Риск гипертонии из-за сладких напитков и соков: результаты исследования, советы по замене

Ученые проанализировали данные более чем 25 тысяч участников крупного долгосрочного исследования Growing Up Today Study. Это исследование охватило детей 9−16 лет, которых наблюдали в течение 25 лет, до достижения ими среднего возраста около 36 лет. Каждые 1−4 года участники заполняли подробные опросники о питании, указывая, как часто пьют сладкие напитки (газировка, фруктовые напитки, лимонады, подслащенные чаи и спортивные напитки), соки и едят цельные фрукты. Позже их спрашивали, ставили ли им врачи диагноз «повышенное давление».

Оказалось, что те, кто пил два и более стандартных напитка с добавленным сахаром в день (стандартным напитком считался объем, равный 12 унциям — примерно 350 мл), имели на 52% более высокий риск гипертонии по сравнению с теми, кто употреблял такие напитки реже трех раз в неделю. Каждый дополнительный ежедневный стакан газировки ассоциировался с 23% ростом риска, спортивного напитка — с ростом на 36%.

Не столь очевидным, но важным оказался и вклад фруктовых соков. Люди, которые пили 1,5 и более порций сока в день (порцией считался объем, равный 8 унциям — около 240 мл), имели на 35% больший риск развития повышенного давления по сравнению с теми, кто пил меньше одного стакана в неделю. Особенно выделился апельсиновый сок: каждая ежедневная порция была связана с 20% увеличением риска. Авторы, правда, оговариваются, что часть респондентов могла ошибаться в отчетах, не отличая 100% сок без добавок или фреш с апельсиновыми нектарами, в которых много добавленного сахара.

Цельные фрукты, напротив, такой связи не показывали. Моделирование замены показало: если вместо одной порции сладкого напитка в день съесть порцию фрукта, предполагаемый риск гипертонии снижается на 22%. Замена одного стакана сока на фрукт — на 19%. Переход со сладкой газировки на воду или молоко оказался связан с уменьшением риска до 13%, тогда как замена сока на воду или молоко заметного эффекта не давала.

Связи сохранялись даже после учета общего качества рациона, физической активности, курения и других факторов, хотя, как подчеркивают авторы, наблюдательный дизайн не позволяет говорить о прямой причинно-следственной связи. Кроме того, данные о давлении и питании были основаны на самоотчетах, что ограничивает выводы.

Тем не менее результаты соответствуют тому, что показывали другие эксперименты: ключевую роль играет не столько общее потребление фруктозы, сколько источник сахара. Сладкие напитки и соки служат источником быстро усваиваемых сахаров без пищевых волокон и при этом практически не дают сытости, в отличие от цельных фруктов, в которых помимо сахаров есть клетчатка и другие нутриенты. «Соки в небольших количествах, особенно фреши или 100% соки без добавленного сахара не нанесут вреда, но нектары, которые состоят из сокового концентрата и сахарного сиропа, по сути ненамного полезнее сладких газировок», подчеркивает ведущий автор работы Васанти Малик.

Врачи уже давно рекомендуют минимизировать добавленный сахар в рационе. Новое исследование добавляет к этой рекомендации важный нюанс: формировать привычки стоит с детства, потому что любовь к сладким напиткам в раннем возрасте более чем очевидно связана с гипертонией во взрослом возрасте. И самый простой шаг профилактики — чаще предлагать детям фрукты вместо сладкой газировки и пакетированного сока.

Ранее ученые объяснили, что произойдет, если принять слишком много магния.